كيفية اختيار الحق في التأمين الصحي

قد يكون من الصعب اختيار بوليصة تأمين صحي تغطي كل ما تحتاجه. التغييرات مع قانون الرعاية بأسعار معقولة قد غيرت العملية أيضا. من المهم التأكد من أن خطتك تلبي تلك المتطلبات. قد يقدم صاحب العمل خطط تأمين عديدة ، وكل هذه الشروط يجب أن تفي بمتطلبات قانون الرعاية بأسعار معقولة. من المهم أن تدرس بعناية خياراتك قبل تحديد أي خطة ستستخدمها. هناك العديد من العوامل التي يمكن أن تغير نتيجة قرارك.

من المهم أن تجد خطة مناسبة لك.

النظر في حدود التغطية والخيارات

أول شيء يجب مراعاته هو المبلغ الذي ستدفعه كل خطة لتغطية نفقاتك. الخطة الجيدة لن يكون لها أي فائدة مدى الحياة. إذا حدث لك شيء مثل السرطان ، فسوف يفاجأ بسرعة وصولك إلى هذا الحد. إذا لم يكن لديك خيار الحد الأقصى لمزايا مدى الحياة ، فيجب عليك اختيار الحد الأقصى المتاح والحد الأقصى السنوي الذي يمكنك تحمله.

إلقاء نظرة على النفقات الخاصة بك خارج الجيب

يجب أن تنظر في مقدار الخصم الخاص بك كل عام ، كذلك. هذا هو المبلغ الذي يتعين عليك دفعه قبل أن يبدأ التأمين الخاص بك في دفع جزء من التكلفة. بعض خطط التأمين هل دفعت للخصم قبل تغطية زيارات المكتب. تتطلب خطط التأمين الأخرى دفعًا مشتركًا للزيارات المكتبية ولا تحسب هذا المبلغ تجاه الخصم.

تحتاج إلى إلقاء نظرة على مقدار المدفوعات المشتركة والتأمين المشترك. الدفع المشترك هو التكلفة الأولية التي تدفعها للذهاب إلى الطبيب أو أخصائي أو غرفة الطوارئ. التأمين الخاص بك هو مبلغ كل فاتورة تكون مسؤولاً عنها بعد قيام التأمين بدفع جزء منه. المبلغ الأكثر شيوعًا هو 80/20. سيدفع التأمين ثمانين في المائة من التكاليف ، وسوف تدفع 20 في المائة من التكاليف.

بعد ذلك ، ضع في اعتبارك الحد الأقصى المسموح به لكل خطة. بمجرد بلوغك هذا الحد ، سيغطي التأمين الخاص بك كل شيء آخر (باستثناء المدفوعات المشتركة). إذا كان لديك خطة تأمين صحي قابلة للخصم ، فيجب أن تكون أقصى تكاليفك في الجيب هي نفس تكاليفك القابلة للخصم. هناك خطط مختلطة ذات خصم كبير تستمر في المطالبة بالدفع المشترك بعد الوفاء بالخصم. هذه الحسابات لن تكون مؤهلة للحصول على حسابات التوفير الصحي.

• فكر في الخصومات والمدفوعات المشتركة والتأمين المشترك
• انظر إلى حدود التغطية
• قارن الحد الأقصى من جيبك

مجموع التكاليف القصوى الخاصة بك

أخيرًا ، أضف المبلغ الذي ستدفعه في النهاية من كل خطة إذا كان الأمر الأسوأ سيحدث لك. تأكد من إضافة تكلفة التأمين لنفسك لكل خطة. إذا كنت تعاني من حالة صحية سيئة ، فستحتاج إلى اختيار الخطة التي ستكلفك أقل مبلغ من المال على مدار العام بأكمله. إذا كنت بصحة جيدة نسبيًا ، فيمكنك أن تختار تنفيذ الخطة مع أقل أقساط التأمين أو قد تقرر الذهاب مع الخيار الأوسط.

• قد لا تكون أفضل سياسة هي السياسة الأقل تكلفة وفقًا للموقف لديك
• ابحث عن الطرق التي يمكنك توفيرها بمجرد حصولك على تأمين صحي
• لا تنس تضمين الخطط التي يقدمها صاحب العمل في بحثك.

لا تشطب خيارات التأمين عالية الخصم

بدأ العديد من أرباب العمل في تقديم تأمين عالي الخصم. هذا التأمين له قسط أقل ، لكنك مسؤول عن دفع كل شيء حتى تفي بخصمك. تتراوح الخصومة في أي مكان من 1000 دولار إلى 5000 دولار لكل أسرة في السنة. إذا كان هذا هو الحال ، يجب عليك تخصيص ما يكفي من المال لتغطية الخصم في كل عام. حاول تجنب استخدام حصة صحية تبدو مثل التأمين الصحي ، ولكنها تعمل بشكل مختلف وقد لا تمنحك نفس التغطية. يجب عليك أيضًا تجنب الخطط المختلطة التي تتمتع بخصم كبير قبل بدء التغطية ولكن بعد ذلك تستمر في دفع التأمين المشترك والمدفوعات المشتركة.

قد ينتهي بك الأمر إلى تكلفتك أكثر من أي من الخيارات الأخرى.

الاستفادة القصوى من التأمين الصحي الخاص بك

بمجرد العثور على خطة جيدة ، من المهم أن تحقق أقصى استفادة من سياستك. قراءة كتيب الفوائد. تأكد من فهم المعدلات المختلفة التي يتم تحصيلها مقابل خدمات مختلفة. على سبيل المثال ، قد يتم تغطية الأشعة السينية في رعاية عاجلة كجزء من الزيارة ، ولكن قد لا تتم تغطيتها بالكامل إذا طلب طبيبك إجراء فحص واحد وعليك زيارة مختبر منفصل للحصول على الأشعة السينية. اتصل بشركة التأمين الخاصة بك وتحقق من التغطية قبل أي إجراءات طبية. قم بزيارة طبيبك وحاول الحد من الرعاية العاجلة وزيارات غرفة الطوارئ.

من المهم أيضًا مراجعة الفواتير الطبية التي تتلقاها بعناية والاعتراض على أي أخطاء ارتكبت. قد تستغرق هذه العملية بعض الوقت ، ولكن من المهم التأكد من أنك لا تدفع أكثر من المبلغ المطلوب لأن الفواتير الطبية يمكن أن تتراكم بسرعة.