أهمية التأمين الصحي لحزمة المنافع

التأمين الصحي هو أساس حزمة فوائد شاملة للموظفين. إنها الفائدة المفضلة لغالبية الأشخاص الذين يعملون. يمثل التأمين الصحي صاحب العمل باعتباره صاحب العمل المفضل عندما يختار المرشحون المرغوبون فرص العمل.

التأمين الصحي هو بوليصة تأمين تدفع مبالغ مالية محددة لتغطية المصاريف أو العلاجات الطبية. تقدم بوالص التأمين الصحي المقدمة من صاحب العمل ، والمعروفة أيضًا باسم بوالص التأمين الصحي الجماعي ، للعديد من الموظفين خيارات مختلفة للتغطية التأمينية. تختلف السياسات التي يقدمها صاحب العمل في أساليبها للتغطية

وفقًا لـ Healthinsurance.org ، من الأمريكيين الذين لديهم تغطية صحية ، يحصل حوالي 60٪ على تغطيتهم من خلال خطة يرعاها صاحب العمل. في هذه الخطط الصحية الجماعية ، يدفع صاحب العمل العلاوة ، أو حصة الأسد من العلاوة ، والتي تغطي مجموعة واسعة من نفقات الرعاية الصحية التي تختلف حسب السياسة.

عمومًا ، تغطي خطط التأمين الصحي الجماعي تكلفة زيارات المكاتب الطبية للمرض والفحوصات ، والاستشفاء ، وخدمات غرف الطوارئ ، ونقل سيارات الإسعاف ، والعمليات ، والعلاج الطبيعي ، وحتى الأدوية الموصوفة ، لتوفير أمثلة عديدة على خدمات الرعاية الصحية التي يمكن تغطيتها. ولكن ، كل خطة مختلفة ويجب أن يكون الموظف على دراية بتفاصيل خطة صاحب العمل قبل أن تكون هناك حاجة إلى الاستحقاق.

تكلفة الرعاية الصحية

في السنوات الأخيرة ، بسبب الزيادات في تكاليف الرعاية الصحية ، يدفع الموظفون نسبة مئوية أعلى من تكلفة أقساط التأمين الصحي الخاصة بهم ، عادةً من خلال خصم كشوف المرتبات. تغطي بعض الخطط الموظف الذي يتعين عليه دفع تكلفة التأمين على أفراد الأسرة. بالإضافة إلى ذلك ، تتحمل كل خطة تقريبًا مسؤولية الدفع المشترك (الدفع المشترك) والتي يدفع فيها الموظف رسومًا رمزية لتغطية جزء من خدمة الرعاية الصحية المقدمة ، والتي تتراوح عادة بين 10 إلى 40 دولارًا.

بالإضافة إلى خفض تكلفة تغطية الرعاية الصحية للعاملين ، فإن الميزة الثانية للخطة التي يرعاها صاحب العمل هي أنها توفر تغطية مضمونة ؛ يجب أن تغطي شركة التأمين جميع المتقدمين الذين يؤهلهم عملهم للتغطية.

عادة ، يمكن أن تتضمن الخطط التي يرعاها صاحب العمل مجموعة من خيارات الخطة. من منظمات الصيانة الصحية (HMOs) ومنظمات مقدمي الخدمات المفضلة (PPOs) إلى الخطط التي توفر تغطية إضافية مثل تأمين الأسنان والتأمين على الحياة والتأمين ضد العجز على المدى القصير والتأمين ضد العجز على المدى الطويل ، يمكن أن تكون الخطط الصحية التي يرعاها صاحب العمل شاملة تلبية احتياجات التأمين من الموظفين.

التغييرات القادمة في تغطية التأمين الصحي

في عام 2010 ، وقع الرئيس باراك أوباما إلى قانون قانون حماية المرضى والرعاية المعقولة. من المتوقع حدوث تغييرات كبيرة في خطط التأمين الصحي وممارساته وتكاليفه نتيجة لهذا القانون.

تم تطبيق أحكام مختلفة من قانون إصلاح التأمين الصحي ابتداءً من عام 2010 وحتى منتصف العقد. لقد حدثت بالفعل بعض التغييرات المتعلقة بتغطية الأطفال حتى عمر 26 عامًا والأشخاص الذين يعانون من ظروف حالية سابقة وغير ذلك الكثير. أكثر من المتوقع.

معظم أصحاب العمل يتوقعون زيادة في تكاليف التأمين الصحي وتأثيرات على التغطية الصحية للموظف. هذه الآثار ، في أحسن الأحوال ، تغير وتوسع التغطية والمزايا الحالية ، وفي أسوأ الأحوال ، قد تتسبب في عدم تمكن أصحاب العمل من تقديم خيار تأمين صحي مقدم من صاحب العمل.

لا أحد يدرك حاليًا إجمالي المتطلبات أو تأثير هذه التغييرات بعيدة المدى على توفير التأمين الصحي والرعاية الصحية في الولايات المتحدة.

التأمين الصحي هو فائدة الموظف تقدير. سعى بعد الموظفين لا يفكر في قبول وظيفة لا توفر تغطية التأمين الصحي كفائدة للموظف.

تنويه - يرجى ملاحظة:

تبذل سوزان هيثفيلد قصارى جهدها لتقديم استشارات دقيقة وصحيحة حول إدارة الموارد البشرية وصاحب العمل ومكان العمل سواء على هذا الموقع أو مرتبطة به من هذا الموقع ، لكنها ليست محامية ومحتوى على الموقع ، بينما موثوقة ، ليست مضمونة للدقة والشرعية ، ويجب ألا تفسر على أنها مشورة قانونية.

يحتوي الموقع على جمهور عالمي ، وتختلف قوانين ولوائح التوظيف من ولاية إلى أخرى ومن بلد إلى آخر ، لذلك لا يمكن أن يكون الموقع نهائيًا في مكان عملك. عندما تكون في حالة شك ، فاطلب دائمًا الاستعانة بمستشار قانوني أو مساعدة من الموارد الحكومية أو الفيدرالية أو الحكومية الدولية ، للتأكد من صحة التفسير والقرارات القانونية. المعلومات الواردة في هذا الموقع هي للإرشاد والأفكار والمساعدة فقط.