اختيار فوائد الموظف المناسب لعائلتك

مع ارتفاع أقساط الرعاية الصحية وخطط منافع مجموعة أصحاب العمل التي تقدم أقل من حيث التغطية الفعلية (بعد استيفاء الخصومات من الجيب) ، وجد العديد من المستهلكين أنفسهم يكافحون لاختيار الفوائد المناسبة لتلبية احتياجات الأسرة. هل من الحكمة مجرد قبول المزايا الجماعية التي يقدمها صاحب العمل ، أو اختيار خطة تقدمها الأسواق المعتمدة من قبل الدولة - للاستفادة من المدخرات الضريبية والإعانات الحكومية؟ ثم ، هناك مسألة ما إذا كان التأمين الصحي سيغطي بالفعل خدمات مقدمي الرعاية أو ما إذا كان يتعين على الأسرة طلب الموافقة قبل الانتهاء من إجراء صحي.

العوائق التي تحول دون اختيار الفوائد المناسبة للعائلات

كان من المفترض أن يساعد قانون الرعاية الميسورة التكلفة (ACA) العائلات في الحصول على تأمين صحي منخفض التكلفة والتغطية الصحية ، مع دعم الاستخدام المسؤول على المدى الطويل للرعاية الصحية. لسوء الحظ ، واجهت العديد من العائلات أقساطاً بعيدة عن متناول الجميع ، ومجموعة كبيرة من التكاليف عند محاولة العثور على خدمات الرعاية الصحية بأسعار معقولة.

علاوة على ذلك ، فواتير طبية مفاجئة شائعة لأن المستهلكين يجدون صعوبة في فهم الخطط الجديدة. كشفت دراسة أجرتها مؤسسة كايزر فاميلي أن "ما يقرب من 7 من كل 10 أشخاص لديهم فواتير طبية خارج الشبكة لا يمكن إدراكها لم يعرفوا أن مقدم الرعاية الصحية لم يكن في شبكة خطتهم وقت تلقوا الرعاية".

منحت ، هذه القضايا يجري العمل بها كما إصلاح الرعاية الصحية يحول المشهد من الفوائد. التحدث مع مسؤول الموارد البشرية لديك لحل مشاكل مثل هذه ، والعمل عن كثب مع فوائد الاتصال يمكن أن يساعد.

مبادئ توجيهية لاختيار أفضل المزايا العائلية

عند اتخاذ قرار شراء مزايا الأسرة ، هناك بعض الإرشادات السهلة التي يجب اتباعها. من المهم تخصيص بعض الوقت مع زوجتك أو شريكك المحلي لتحقيق هذا الهدف.

1. حدد الاحتياجات الصحية الملحة أو الأهداف التي تحتاج إلى عناية هذا العام. قبل التسجيل المفتوح ، ينبغي أن يكون لدى أسرتك فكرة جيدة إلى حد ما عن بعض المخاوف الصحية التي تحتاج إلى عناية هذا العام. حتى لو كان هذا التركيز فقط على الرعاية الوقائية ، فيجب مناقشة بعض الأهداف الصحية. أشياء مثل الحمل والأمراض الموجودة مسبقًا والمزيد تحتاج إلى عناية إضافية.
2. مراجعة ومقارنة جميع وثائق خطة EOB بعناية. قد يكون لديك الكثير من المعلومات لتذهب إليها ، ولكن أفضل مكان للبدء هو جمع كل شرح الخطة لوثائق المنافع التي تدرج معلومات المزايا لكل خطة. احصل عليها من أماكن عمل الزوجين. ثم انتقل إليها لتحديد أقساط الخطة ، والخصومات ، والتكاليف الباهظة للزيارات المكتبية ، وزيارات ER ، والوصفات الطبية.

1. تابع عملية الاستفسار عن فوائد سوق الولاية. الآن ، توجه إلى موقع إصلاح الرعاية الصحية وابحث عن سوق الصحة في ولايتك. تسجيل الدخول والبدء في إدخال التركيبة السكانية لعائلتك ، بما في ذلك الدخل السنوي الخاص بك ، وجميع أفراد الأسرة في منزلك سوف تغطي. سينتهي بك الأمر إلى الحصول على عدة عروض أسعار ، ويمكنك مراجعة EOBs إلى جانب ما لديك بالفعل.
2. حدد خطط الرعاية الصحية التي تقدم الحد الأدنى المطلوب من التغطية ، بأفضل الأسعار. اذهب مع خطة الرعاية الصحية التي توفر لك أفضل نسبة تغطية ممكنة لشبكاتك ، وأقل مبلغ نفاد من مصروفات الجيب وقابل للخصم ، وأفضل الامتيازات لعائلتك. قد تقدم بعض الخطط مبالغ تغطية مماثلة ، ولكن القسط الشهري سيكون مختلفًا. إذا عرض عليك دعم حكومي ، فيمكنك الحصول على خطة مساوية أو أفضل مما يقدمه لك مكان عملك بتكلفة أقل لك.

1. احصل على التسجيل في Health Savings Arrangement مبكرًا. بمجرد اختيارك لخطة رعاية صحية مناسبة لعائلتك ، إذا كانت خطة رعاية صحية قابلة للخصم عالية ، فقم بالتسجيل في ترتيب التوفير الصحي الذي ترعاه الشركة الآن. ستوفر المال عن طريق شراء أي وصفات طبية ودفع التكاليف غير المغطاة باستخدام دولارات ما قبل الضريبة.