COBRA اللوائح للموارد البشرية والموظف

أقر الكونغرس قانون المصالحة الشاملة الموحد للموازنة (COBRA) في عام 1986. ويضيف تعديلات على قانون تأمين دخل التقاعد للموظف ، وقانون الإيرادات الداخلية ، وقانون خدمات الصحة العامة لتوفير استمرار التغطية الصحية للمجموعة.

تضع COBRA اللوائح التي تمنح الموظفين الذين يفقدون مزاياهم الصحية بسبب البطالة ، الحق في اختيار الاستمرار في الحصول على المزايا الصحية الجماعية التي توفرها الخطة الصحية للمجموعة. تمتد مزايا الرعاية الصحية الممتدة هذه إلى عائلات الذين فقدوا وظائفهم.

قد يتم تمديد مزايا الرعاية الصحية هذه لفترات زمنية محدودة في ظل ظروف معينة ، وفقًا للوائح COBRA.

تنص قوانين COBRA على أن ظروفًا مثل التخفيض الطوعي أو غير الطوعي أو الحد من فقدان الوظيفة في عدد الساعات التي يعمل فيها الموظف والأحداث الانتقالية والحياة مثل الموت والطلاق والبطالة قد تجعل الأفراد مؤهلين لمواصلة استحقاقات الرعاية الصحية الخاصة بهم بعد إنهاء الخدمة.

قد يطلب صاحب العمل من الأفراد المؤهلين دفع أقساط التأمين الصحي بالكامل لتغطية تغطية الرعاية الصحية بنسبة تصل إلى 102 في المائة من تكلفة الخطة.

الكوبرا اللوائح

تنص قوانين COBRA على أن خطة التأمين الصحي التي يستخدمها صاحب العمل ، مع 20 موظفًا أو أكثر في العام السابق ، يجب أن توفر تغطية مستمرة من خلال خيار COBRA.

يجب على أصحاب العمل إخطار مسؤولي الخطة الصحية في غضون 30 يومًا بعد أن يصبح الموظف مؤهلاً. يُرسل المشاركون في الخطة والمستفيدون عمومًا إشعارًا بانتخاب COBRA في غضون 14 يومًا من إشعار الخطة. إذا كان قد مضى أكثر من أسبوعين على انتهاء خدمتك ولم تسمع أي شيء ، فيرجى الاتصال بقسم الموارد البشرية لديك. لدى الفرد 60 يومًا ليقرر ما إذا كان سيتم اختيار التغطية الصحية المستمرة لـ COBRA و 45 يومًا بعد اختيار التغطية لدفع القسط الأولي.

تقرير ما إذا كان يجب عليك استخدام كوبرا

عندما تترك وظيفة (سواء طوعية أو غير طوعية) وليس لديك وظيفة جديدة توفر تأمينًا صحيًا ، فيمكنك أن تسأل عما إذا كان يجب عليك التسجيل في COBRA. بالطبع ، أنت بحاجة إلى نوع من التأمين الصحي ، ولكن قد يكون COBRA أو لا يكون خيارك الأفضل.

بموجب قانون الرعاية بأسعار معقولة (ACA) ، يمكنك التقدم بطلب للحصول على التأمين الصحي من خلال بورصات التأمين الصحي الفيدرالية أو الحكومية خلال 60 يومًا من انتهاء تغطية الرعاية الصحية. لديك أيضًا 60 يومًا لاتخاذ قرار بشأن قبول تغطية COBRA. من المهم الإشارة إلى أن عام 2017 كان عامًا مضطربًا لقانون الرعاية بأسعار معقولة. المعارك التشريعية في الكونغرس ، والدعم المتقلب من أصحاب المصلحة في الرعاية الصحية ، والتهديدات بالإلغاء ، تركت العديد من الدائنين يواجهون مستقبلاً غامضاً.

على الرغم من أن الكونغرس لم ينجح بعد في إلغاء القانون ، فمن المحتمل أن يستمر خصوم الرابطة في استخدام كل سلطاتهم المتاحة لإضعاف مشروع القانون طوال عام 2018 وما بعده. يجب أن يتوقع دافعو التغييرات في ACA أن تؤثر على معدلات الأقساط وأن تضيف التحديات إلى سوق الخطط الصحية الفردية ، لذلك عليك أن تراقب ذلك.

وفي الوقت نفسه ، يمكنك مقارنة تكاليف وفوائد كل خطة. إذا كنت تخضع حاليًا للعلاج ، فقد يكون من الأفضل لك الذهاب إلى COBRA حتى لا تضطر إلى تغيير الأطباء أو خطط العلاج. ومع ذلك ، إذا كنت غير سعيد ، فقد حان الوقت للتغيير.

بصرف النظر عن الخيار الذي تختاره ، فأنت ملتزم إلى حد بعيد بذلك حتى انتهاء فترة التسجيل المفتوحة التالية ، أو أن كوبرا تنتهي. بالطبع ، إذا كان لديك حدث حياة مؤهل ، مثل الزواج من شخص مع تغطية الرعاية الصحية والذي يمكن أن تضيف لك على خطتهم ، يمكنك التغيير في ذلك الوقت. أيا كان ما تقرره ، فهذا شيء عليك التعامل معه حتى تحصل على وظيفة جديدة بتغطية صحية.

قم بإجراء مقارنة دقيقة للتكاليف. قد تتجنب التكلفة الشهرية لـ COBRA مقابل خطة ACA ، ولكن تحقق من أشياء مثل الخصومات واكتشف ما هو أفضل لك ولعائلتك.

إذا تم الاستغناء عنك أو طردك من الخدمة ، فقد تشعر بالهلع الشديد من فقدان وظيفتك بحيث لا يمكنك قضاء بعض الوقت للتفكير في تأمينك الصحي. لا ترتكب هذا الخطأ. آخر شيء تريد أن يحدث هو أن ينتهي بك المطاف دون أي تغطية صحية على الإطلاق ، وهذا يمكن أن يحدث إذا لم تحسم عقلك خلال فترة زمنية مدتها 60 يومًا.

لا داعي للذعر إذا أصبت بالإنفلونزا أو كسرت ساقك. تعود COBRA بأثر رجعي إلى اليوم الأخير من تغطية الشركة ، طالما قمت بالتسجيل ودفع أقساط التأمين الخاصة بك في غضون فترة 60 يومًا المسموح بها.